Poisťovne ich obnovia v inom rozsahu.
Prezident Slovenskej komory zubných lekárov Igor Moravčík tvrdí, že obnova zubných benefitov by mohla výrazne pomôcť nielen v stomatológii, ale aj v celkovej prevencii. Zdravotné poisťovne by mali podľa neho zvážiť rôzne formy podpory, napríklad príspevky na dentálnu hygienu alebo na kvalitnejšie materiály pri zubnom ošetrení pre pacientov, ktorí sa pravidelne starajú o svoje ústne zdravie.
Je to už takmer rok, čo tieto príspevky na zuby zrušili všetky tri poisťovne na Slovensku po dohode s rezortom zdravotníctva. Aktuálne sa však vracajú k ich obnoveniu, hoci v inom rozsahu.
Zdravotná poisťovňa Dôvera spustila pred týždňom v rámci projektu Zdravé zuby novú službu v podobe príspevku na dentálnu hygienu svojim poistencom, čo nám potvrdil jej hovorca Matej Štepiansky:
„Deti poistené u nás môžu získať až päťkrát v roku 30-eurový príspevok na dentálnu hygienu, na ošetrenie alebo na pečatenie zubov u zmluvného zubného lekára. Ak ste už dospelý, môžete získať dvakrát v roku príspevok 30 eur na dentálnu hygienu u zmluvného zubného lekára. Každý, kto chce získať príspevok, musí mať preventívnu prehliadku u zubného aj u všeobecného lekára.“
Hoci Union poisťovňa ešte pred niekoľkými týždňami avizovala, že neplánuje vrátiť zubné benefity, Kristína Baluchová pre Rádio Košice uviedla, že sa to už zmenilo:
„Aktuálne pripravujeme zmeny v našej ponuke benefitov a už teraz môžeme potvrdiť, že sa budú týkať aj starostlivosti o zdravie zubov. Union priniesol dentálny benefit ako prvá zdravotná poisťovňa a podmienky jeho čerpania patrili vždy k najštedrejším na trhu. Naši klienti sa teda môžu tešiť na novú atraktívnu ponuku, a to už čoskoro.“
Union však pripravuje aj benefity zamerané na iné časti zdravia poistencov. Štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) rovnako avizuje rozšírenie pomoci v starostlivosti o ústne zdravie pre svojich poistencov. K 1. aprílu v rámci Peňaženky zdravia si budú môcť poistenci uplatniť časť úhrady za dentálnu hygienu, ako aj zubný strojček pre deti do 18 rokov u zmluvných poskytovateľov.
„VšZP poskytuje svojim poistencom množstvo benefitov a výhod pre celú rodinu. Každému poistencovi ponúkame ročne benefit vo výške až 100 eur, respektíve až 800 eur pre rodinu v rámci Peňaženky zdravia, podľa ich potrieb. Vo VšZP je teda voľba benefitu na poistencoch. Navyše, na starostlivosť o chrup platíme našim poistencom až do 150 miliónov eur ročne,“ povedala hovorkyňa VšZP Danka Capáková.
V rámci Peňaženky zdravia budú môcť po novom poistenci od troch rokov využiť až dvakrát 40 eur na preplatenie dentálnej hygieny. Na zubný strojček pre deti budú môcť čerpať až 450 eur v rámci balíka pre rodiny.
Hovorca ministerstva zdravotníctva Andrej Wallner zdôraznil, že financovanie benefitov je limitované zákonom:
„Benefity sú financované z toho istého zdroja ako aj zdravotná starostlivosť, to znamená, zo zdravotných odvodov a platieb za poistencov štátu. Je preto dôležité, aby uvedené zdroje prinášali maximálnu hodnotu za peniaze pre každého pacienta a nielen pre niektorých poistencov. Zároveň bola schválená legislatíva, ktorej zámerom je okrem iného stanoviť finančné a obsahové rámce pre benefity zdravotných poisťovní. Zdravotné poisťovne môžu minúť na benefity maximálne 0,5 percent z poistného. Zároveň sa budú musieť zameriavať na takzvané preventabilné a vyliečiteľné ochorenia tak, že budú motivovať poistencov k zdravšiemu správaniu.“
Pôjde najmä o srdcovo-cievne choroby, onkologické ochorenia, cukrovku, chronické ochorenia dýchacích ciest, duševné zdravie, neurologické poruchy a prenosné ochorenia.
Autor: RÁDIO KOŠICE